Ved narkose virker ketamin ved å blokkere glutamatreseptorer i hjernen. I tillegg til dette påvirker ketamin en rekke andre reseptorer i hjernen. Den nøyaktige mekanismen bak dens antidepressive effekt er fortsatt ikke fullstendig forstått, men ketamin kan øke nervecellenes evne til å danne nye forbindelser og regulere aktiviteten i hjernens nettverk. Dette skaper en midlertidig tilstand der hjernen blir mer mottakelig for å danne nye forbindelser.
Antall behandlinger varierer ut fra den enkelte pasient sin individuelle respons. I de fleste kliniske studier gis det 6 ketaminbehandlinger.
Ketamin står ved en kritisk korsvei i medisinsk vitenskap, der dets potensiale for smertebehandling balanseres med behovet for ansvarlig bruk og forståelse av dets langsiktige virkninger.
Utredning og behandling for rus- og avhengighetsproblematikk, enten det er langvarig bruk med fare for utvikling av avhengighet, eller en reell avhengighetstilstand, er beskrevet i Nasjonal faglig retningslinje for behandling og rehabilitering av rusmiddelproblemer og avhengighet.
I de senere årene har forskningen utvidet seg til å inkludere ketamins anvendelse i behandling av kronisk smerte og til og med visse psykiatriske lidelser.
Behandling ved skadelig bruk og/eller avhengighet Utredning og behandling ved akutt forgiftning, er utarbeidet av Giftinformasjonen: Dissosiative stoffer – behandlingsanbefaling ved forgiftning - Helsebiblioteket
Helsedirektoratet. Rapport om konsekvenser for fosteret/barnet ved bruk av rusmidler/avhengighetsskapende legemidler i svangerskapet. 2015.
For pasienter med opioidresistent smerte eller de som er i fare for opioidavhengighet, tilbyr ketamin en effektiv alternativ smertebehandling.
Graden av dissosiasjon/hallusinogene virkninger er doseavhengig. Lave doser ketamin vil vanligvis gi milde persepsjonsforandringer. Ved høye doser kan gentleman bli så frakoblet omgivelsene sine at person ikke lenger responderer på stimuli. Likevel vil vitale funksjoner som pusterefleks og hjerteaktivitet være opprettholdt.
Studie av esketamin og ketamin i lav dose for behandling av alvorlig akutt smerte hos pasienter på akuttmottaket
Gjennom denne dyptgående utforskningen av ketamin i smertebehandling har vi reist gjennom komplekse og varierte landskap av medisinsk forskning, klinisk anvendelse, og samfunnsmessige implikasjoner.
De siste 20 årene er det gjort en rekke kliniske studier på virkningen av ketamin på depresjon og angstlidelser, og i 2017 ble det i regi av American Psychiatric association utarbeidet egne retningslinjer for bruk av ketamin som behandling for depresjon.
Studie av narkose uten opioider sammenlignet med narkose med opioider for å redusere kvalme og oppkast etter operasjon hos pasienter som gjennomgår fedmekirurgi
Studie av oksygenering hos pasienter som gjennomgår overvektskirurgi med bedøvelse uten opioider sammenlignet med vanlig mattressøvelse
Å gjøre ketamin more info tilgjengelig som en del av smertebehandlingsprotokoller kan forbedre livskvaliteten for mange pasienter, spesielt de som lider av kroniske smertetilstander.
Sammenligning af intranasal sufentanil og ketamin til behandling af svære akutte smerter efter trauma hos børn